Цитология в гинекологии

В гинекологии часто проводится такое цитологическое исследование, как мазок Папаниколау. С помощью этого теста можно определить, имеются ли во влагалище и шейке матки предраковые или раковые клетки.

Женщины старше тридцати лет, особенно те, у которых ранее был выявлен вирус папилломы человека с высокой степенью онкологического риска, должны в обязательном порядке проходить это исследование. Первый тест нужно выполнить через три года после начала половой жизни или после исполнения двадцати одного года (в зависимости от того, что произойдет раньше), затем исследование повторяют ежегодно. Если в течение последних трех лет в мазках не выявляются патологические изменения, то тест можно проводить реже, раз в два или три года. Этого правила нужно придерживаться до шестидесяти пяти лет, а затем, при условии, что все результаты были отрицательными, тест уже можно не выполнять.

Мазок при помощи особой цервикальной щетки берется из трех участков слизистой оболочки: из сводов влагалища, внешней поверхности шейки матки и из цервикального (шеечного) канала. После этого каждый образец наносят на стекло, подсушивают и отправляют в лабораторию.

Тест может быть отрицательным или положительным. В первом случае определяются клетки одинаковой формы и размеров, что соответствует норме. Если появляются клетки, которые не похожи на остальные, то мазок считается положительным.

Выделяют несколько классов изменений в мазке:
• Первый класс: нормальная клеточная картина слизистой оболочки, патологических изменений нет;
• Второй класс: изменения клеток, которые произошли в результате воспаления;
• Третий класс: подозрение на злокачественный процесс (у некоторых клеток изменены ядра и цитоплазма);
• Четвертый класс: определяются клетки с явными признаками злокачественного перерождения;
• Пятый класс: большое количество раковых клеток, при этом диагноз онкологического заболевания не вызывает сомнений.

Цитология как наука применяется во многих областях медицины. Благодаря исследованиям клеточного материала можно быстро установить диагноз и выбрать подходящий способ лечения.